Vieillir sur Place

« Vieillir sur place » est le phénomène qui décrit la possibilité pour les personnes du troisième âge de vivre dans leur maison le plus longtemps possible et de façon indépendante. Ceux qui vieillissent sur place ne sont pas obligés de déménager de leur résidence actuelle pour obtenir les services de santé nécessaires en réponse aux changements de leurs besoins.

Les Bébés-Boumers

Avec le vieillissement des bébés-boumers, la population de 60 ans ou plus va passer approximativement de 45 million à plus de 70 million en 2020. La recherche a montré que les attentes des bébés-boumers quant aux soins qu’ils recevront diffèrent de ceux de la génération de leurs parents. A une écrasante majorité, ils vont chercher des soins dans leur domicile et seront moins enclins à déménager dans un logement-foyer.

Pourquoi est-ce qu’un grand nombre de personnes du troisième âge préfèrent vieillir sur place?

Pour beaucoup, les maisons de retraites représentent une perte de liberté et une réduction de la qualité de vie. Voici quelques raisons qui justifient ces peurs:

• En 2007, les inspecteurs ont reçu 37 150 plaintes relatives aux conditions de vie dans les maisons de retraite. Approximativement un cinquième des plaintes vérifiées par les autorités fédérales et étatiques concernaient l’abus ou la négligence des patients. Les problèmes comprenaient de façon plus spécifique des escarres infectées, une confusion entre les médicaments, une mauvaise nutrition, et d’autres formes de négligence.
• Le pourcentage des maisons de retraite signalées pour leurs carences atteint 76% à Rhode Island et 100% en Alaska, Idaho, Wyoming et Washington, D.C.
• De nombreux cas ont été dénoncés où les maisons de retraites facturaient Medicare et Medicaid pour des services qui n’étaient pas fournis.
• Un pourcentage significatif de maisons de retraite présentaient des lacunes qui causaient des risques immédiats ou nuisaient réellement aux patients.

Les Inspections « Vieillir sur Place »

Les inspecteurs peuvent recommander quelles corrections et adaptations peuvent être apportées au logement pour améliorer la manœuvrabilité, l’accessibilité, et la sécurité des personnes âgées occupants les lieux. Voici quelques transformations et recommandations pour le logement:

Appareils Electroménagers

• four à micro-onde dans le mur ou sur le comptoir; 
• réfrigérateur et congélateur côte à côte;
• four à ouverture latérale ou four mural;
• commandes faciles à comprendre; 
• machine à laver et sécheuse surélevées;
• machines à laver à chargement frontal;
• lave-vaisselle surélevé avec commandes par bouton-poussoir;
• fours ayant des tables de cuisson électriques avec brûleurs plats permettant un déplacement sûr entre les brûleurs; commandes frontales et équipement avec ventilateur d’air afin d’éloigner la chaleur de l’utilisateur; lumière indiquant lorsque la surface est chaude; et 
• remplacez les vieilles cuisinières par des tables de cuisson à induction afin d’éviter les brûlures.

Salle de Bain

• siège rabattable installé dans la douche;
• pommes de douche ajustables avec tuyau de 1,83 mètres (6 pieds);
• lumière dans la cabine de douche;
• support mural, et prévoir des comptoirs ajustables et/ou de hauteur réglable et des placards sous lavabo amovibles;
• rebords des comptoirs de couleurs différentes qui accentuent les contrastes;
• au moins une baignoire manœuvrable pour fauteuil roulant à l’étage principal;
• contreventements dans les murs autour de la baignoire, de la douche, du siège de douche et des toilettes pour l’installation de barres d’appui;
• si la cabine de douche est utilisée dans la salle de bain principale, elle doit être sans bord et doit être large;
• baignoire basse;
• toilettes plus hautes que les toilettes standards, ou de hauteur réglable;
• modèle de porte-papier toilette permettant le changement du rouleau à une main;
• lavabo mural avec espace pour les genoux et panneau qui protège les utilisateurs des tuyaux; et
• tapis antidérapants dans la baignoire et la douche.

Comptoirs

• placard sous évier avec plateaux coulissants;
• étagères rabattables;
• support mural, prévoir des comptoirs ajustables et/ou de hauteur réglable et des placards sous évier amovibles;
• placards muraux du haut plus bas que la hauteur conventionnelle;
• bandes accentuées sur le bord du plan de travail afin d’offrir une orientation visuelle de l’espace de travail;
• espace sur le comptoir pour faire sécher la vaisselle proche ou à l’opposé des appareils électroménagers;
• porte avant des placards en verre; et
• étagères ouvertes pour un accès facile aux objets les plus fréquemment utilisés.

Extérieur

• extérieur qui demande peu d’entretien (vinyle, brique, etc.); et 
• arbustes et plantes qui demandent peu d’entretien.

Entrée

• lumière avec détecteur de mouvement, concentrée sur la serrure de la porte d’entrée, à l’extérieur de l’entrée sans marche;
• sol antidérapant dans le vestibule;
• chemin accessible pour circuler jusqu’à la maison;
• au moins une entrée sans marche et à l’abris;
• lucarne de porte d’entrée ou judas haut/bas; la lucarne doit offrir à la fois de l’intimité et de la sécurité;
• sonnette dans un endroit accessible; et
• une surface sur laquelle placer les paquets lors de l’ouverture de la porte.

Electrique, Eclairage, Sureté et Sécurité

• installez de nouveaux détecteurs de fumée et de monoxyde de carbone;
• installez un éclairage automatisé, un système d’alerte d’urgence, ou un système de vidéosurveillance;
• thermostats faciles à voir et à utiliser;
• interrupteurs à chaque entrée des pièces et du vestibule ou des couloirs;
• luminaires avec au moins deux ampoules dans les endroits cruciaux (sorties, salle de bain);
• interrupteurs, thermostats et autres commandes influant sur l’environnement du logement placés dans des endroits accessibles à une hauteur inférieure ou égale à 1, 22 mètres (48 pouces) du sol;
• déplacez les fils électriques pour qu’ils ne gênent pas le passage;
• remplacez les interrupteurs standards par des interrupteurs à bascule ou tactiles; et
• thermostats préprogrammés.

Robinets

• réglages thermostatiques ou anti brûlures;
• poignées à levier ou contrôlées par pédale; et
• robinets à pression équilibrée.

Plancher

• s’il y a de la moquette, choisissez-la à faible densité avec une texture ferme;
• surfaces, intérieur et extérieur lisses, anti éblouissants, antidérapants; et
• des couleurs et textures contrastées indiquant les changements de nivellement du sol.

Couloirs

• larges;
• bien éclairés; et
• fixez les tapis et les tapis de couloir au sol, et retirez tous ceux qui ne sont pas nécessaires.

Chauffage, Ventilation et Climatisation

• installez des conditionneurs basse consommation;
• le chauffage, la ventilation et la climatisation doivent être conçus de telle manière que les filtres soient facilement accessibles; et
• fenêtres qui peuvent être ouvertes pour une ventilation transversale et de l’air frais.

Divers

• 76 centimètres (30 pouces) par 122 centimètres (48 pouces) d’espace libre atour des appareils électroménagers, ou un espace libre d’un diamètre de 1,50 mètres (60 pouces) pour pouvoir se retourner;
• plans de travail à plusieurs niveaux afin de satisfaire des cuisiniers de tailles différentes;
• poignées en forme de boucle pour assurer une meilleure prise et pouvoir tirer facilement;
• robinets à jets mobiles;
• poignées à levier;
• dans les logements à plusieurs étages, le vide linge ou l’équipement pour le linge doit être dans la chambre principale;
• ouvrir l’espace se trouvant sous le comptoir des espaces de travail assis; et
• placement de l’éclairage de travail dans des zones de travail appropriées.

Plan d’Etage Global

• espace de vie principal sur un seul étage, y compris une salle de bain complète;
• espace libre pour pouvoir se retourner de 1,5 mètres (5 pieds) par 1,5 mètres dans le séjour, la cuisine, une chambre et une salle de bain; et
• pas de marches entre les pièces d’un même étage.

Entretien Réduit et Accessoires Commodes

• surfaces faciles à nettoyer;
• système de recyclage intégré;
• visiophones;
• aspirateur intégré;
• distributeur de nourriture pour animaux de compagnie; et
• système d’interphone.

Escaliers, Ascenseurs et Monte Escaliers

• mains courantes adéquates des deux côtés de l’escalier;
• monte escalier ou ascenseur privatif; et
• augmentez la visibilité de vos escaliers en plaçant sur les marches du haut et du bas des bandes de sécurité qui accentuent les contrastes, et des couleurs qui accentuent les contrastes entre les girons et les contremarches des escaliers en utilisant l’éclairage.

Espaces de Rangement

• éclairage dans les placards;
• tringles et étagères de garde-robe réglables; et
• portes faciles à ouvrir qui ne gênent pas le passage.

Fenêtres

• suffisamment de fenêtres pour obtenir une lumière naturelle;
• finitions extérieures et intérieures qui demandent peu d’entretien;
• fenêtres abaissées, ou des fenêtres plus grandes avec la hauteur du rebord plus basse; et
• quincaillerie facile à faire fonctionner.

Conseils pour ceux qui souhaitent vieillir sur place:

• Parlez de vos préférences de vie sur le long terme avec les membres de votre famille. Souhaitez-vous passer à une maison individuelle plus petite, ou prévoyez-vous de rester dans votre maison familiale traditionnelle? 
• Examinez vos finances et vos fonds de retraite. Avec vos économies et vos biens actuels, serez-vous en mesure de payer pour l’entretien de votre logement? Envisagez le fait d’ouvrir un compte épargne-retraite séparé, strictement réservé à l’entretien de votre logement.
• Remodelez votre logement avant que votre mobilité ne soit limitée. A mesure que vous vieillissez, des changements dans votre mobilité, votre audition, votre vision et dans votre santé globale affecteront votre façon de fonctionner dans votre maison. Envisagez de rendre votre logement adapté à votre prise d’âge en induisant progressivement des améliorations dans votre logement et en les budgétisant, plutôt que d’attendre le jour où, d’un coup, vous aurez besoin de faire de nombreuses transformations dues à une crise de santé.
• Avant de prendre votre retraite, si vous décidez que vous souhaitez vivre dans votre logement actuel pour le restant de vos jours, envisagez de payer pour les projets immobiliers “grosse dépense – longue vie” pendant que vous avez encore des revenus confortables. De tels éléments peuvent inclure, si besoin est, une évaluation ou le remplacement du toit, le remplacement du chauffe-eau ou de l’unité de refroidissement par un plus moderne, effectuer une inspection et un traitement anti termite, effectuer une inspection et le remplacement de la fosse sceptique, et l’achat d’une tondeuse à gazon autoportée.
• InterNACHI recommande un mode de vie sain car cela joue un rôle important dans votre habilité à vieillir sur place. La plupart des personnes âgées quittent leur maison à cause de restrictions fonctionnelles et de restrictions de mobilité résultants d’une crise médicale et de l’impossibilité de rémunérer une aide à domicile. Gérer efficacement les risques pour la santé (pouvant survenir) et garder un style de vie sain peuvent vous aider à rester fort, à bien vieillir, et à vivre longtemps dans votre logement.

Liste de contrôle pour l’Inspection « Vieillir sur place » d’InterNACHI (PDF) 

 

Plus d’articles sur l’inspection tels que celui-ci